2013臨床內科學考點速記：原發(fā)性肝癌
更新時間：2013-08-26 09:07:15
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內科學考點速記：原發(fā)性肝癌
原發(fā)性肝癌
一 病理：
1 塊狀型：直徑5cm以上，大于10cm稱巨塊
2 結節(jié)型：直徑不超過5cm
3 彌漫型：有米粒至黃豆大小的癌結節(jié)散布全肝
4 小癌型：孤立的直徑小于3cm或相鄰兩個癌結節(jié)直徑之和小于3cm
二 臨床表現：
(1)肝區(qū)疼痛
(2)肝大
(3)黃疸
(4)肝硬化征象
(5)惡性腫瘤的全身表現：伴癌綜合癥(自發(fā)性低血糖、紅細胞增多癥、高血鈣、高血脂、類癌綜合癥)
(6)轉移灶癥狀
三 并發(fā)癥：
(1)肝性腦病
(2)上消化道出血
(3)肝癌結節(jié)破裂出血
(4)繼發(fā)感染
四 實驗室檢查：
AFP： 排除妊娠和生殖腺腫瘤基礎上：大于500ug/L 持續(xù)4周;由低濃度逐漸升高不降;
在200ug/L 以上的中等水平持續(xù)8周
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