2013臨床執(zhí)業(yè)兒科學(xué)復(fù)習(xí)資料：小兒屏氣發(fā)作早期癥狀
更新時(shí)間：2013-07-05 17:06:54
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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費(fèi)提供2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)復(fù)習(xí)資料。
患兒在發(fā)作前，有明顯的情緒不快，首先是1～2min的嗚咽，然后哭聲逐漸增強(qiáng)，成為大哭大叫，繼而瞬間無聲響、張大嘴、深呼氣，面色明顯改變，瞬間過后患兒出現(xiàn)用力吸氣，如這時(shí)患兒無意識(shí)喪失現(xiàn)象，稱為“輕型”；如這時(shí)患兒屏氣發(fā)作持續(xù)下去，皮膚顏色變成發(fā)紺或蒼白，神志逐漸昏昏沉沉，最后意識(shí)喪失，肌張力從松軟變成角弓反張，甚至伴有身體的痙攣，稱為“重型”。據(jù)國(guó)外報(bào)道，在發(fā)作末期，約55%的患兒可出現(xiàn)抽搐，有的甚至出現(xiàn)遺尿，發(fā)作停止后，患兒可出現(xiàn)吸氣性氣喘，或恢復(fù)自主的呼吸。
正確和詳細(xì)的采集病史，描述發(fā)作時(shí)的情形和過程，詢問發(fā)作開始的年齡、頻率（每天、每周或每月）、誘發(fā)因素、環(huán)境，發(fā)作時(shí)的面部和軀干的顏色、身體姿勢(shì)、有無痙攣以及家族史等，結(jié)合臨床表現(xiàn)，診斷并不困難。
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