臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考試輔導(dǎo)：重癥肺炎

重癥肺炎-內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo) 

（1）主要標(biāo)準(zhǔn)：①需要有創(chuàng)機(jī)械通氣；②感染性休克需要血管收縮劑治療。 

（2）次要標(biāo)準(zhǔn)：①呼吸頻率≥30次/分；②氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）≤250；③多肺葉浸潤(rùn)；④意識(shí)障礙/定向障礙；⑤氮質(zhì)血癥（BUN≥20mg/dl）；⑥血細(xì)胞減少（WBC＜4.0×109/L）；⑦血小板減少（血小板＜10.0×109/L）；⑧低體溫（T＜36℃）；⑨低血壓，需要強(qiáng)力的液體復(fù)蘇。 

符合1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)或3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)以上者可診斷為重癥肺炎，考慮收入ICU治療。

重癥肺炎分類，重癥肺炎分類有很多、去醫(yī)院確診是哪種肺炎,再提供相應(yīng)的治療方案. 注意別去私立醫(yī)院.對(duì)肺炎的分類尚未統(tǒng)一，目前主要包括： 1、病理分類：分為支氣管肺炎.大葉性肺炎.間質(zhì)性肺炎； 2、病因分類：分為細(xì)菌性肺炎.病毒性肺炎.肺炎支原體肺炎.衣原體肺炎.真菌性肺炎.原蟲性肺炎.吸入性肺炎； 3、病程分類：分為急性肺炎（1個(gè)月以內(nèi)）.慢性肺炎（3個(gè)月以上）.遷延性肺炎（1～3個(gè)月）； 4、病情分類：分為輕癥肺炎和重癥肺炎。