纖維腹腔鏡檢查術(shù)前準備及操作要點
更新時間:2013-04-10 11:19:24
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摘要 纖維腹腔鏡檢查術(shù)前準備及操作要點
纖維腹腔鏡檢查術(shù)前準備
1.檢測出、凝血時間、血小板、凝血酶原時間,術(shù)前12小時內(nèi)禁食、術(shù)前排尿、排便。
2.腹部皮膚準備,臍周手術(shù)部剃毛。
3.術(shù)前30分鐘肌注阿托品0.5mg、安定10mg,哌替啶50~100mg.
纖維腹腔鏡檢查操作要點
病人取仰臥位,常規(guī)消毒皮膚,用1%利多卡因或普魯卡因局部,切口部位視診斷需要,通常在腹部正中線或左側(cè)臍上下1-2cm處,切開皮膚1cm小口,插入彈簧氣腹針,注入氧化二氮或二氧化碳氣體2000~3000ml,如有腹水時,先抽出腹水再注入氣體,插入套管針,拔出針蕊,迅速插入腹腔鏡,作順時鐘方向緩慢旋轉(zhuǎn)鏡身,按順序觀察肝、膽、脾、腹膜、腹腔及盆腔內(nèi)臟器,發(fā)現(xiàn)病變,可在直視下作活檢,若有出血,可用電凝上血。術(shù)畢,先拔出腹腔鏡,從套管放出腹內(nèi)氣體,拔出套管,縫合肌層及皮膚,覆蓋無菌紗布,腹帶包扎。
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