脊柱損傷的搬運(yùn)-實(shí)踐技能基本操作
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脊柱損傷的搬運(yùn)―實(shí)踐技能基本操作
脊椎搬運(yùn) (20分)
例題:患者系一位建筑工人,45歲,不慎從15米高處跌下,疑脊柱損傷,你正好在現(xiàn)場(chǎng)請(qǐng)你實(shí)施脊柱損傷的搬運(yùn)(在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)
(1)快速檢測(cè)生命體征(2分)
口述:血壓,P,R,意識(shí)。
(2)搬運(yùn)操作方法(考生可邊解釋邊示范操作)(14分)
1、用硬質(zhì)擔(dān)架或木板搬運(yùn)。(2分)
2、搬運(yùn)時(shí)必須保持脊柱伸直位不能屈曲或扭轉(zhuǎn)。(4分)
3、三人或四人施以平托法將傷員平穩(wěn)移到木板上(可以邊口述邊示范操作)(4分)
(禁用摟抱或一人抬頭,一人抬足的搬運(yùn)方法,若發(fā)現(xiàn)此種情況不能得分)
4、在傷處墊一薄枕,使此處脊柱稍向上突,然后用幾條帶子把傷員固定在木板或硬質(zhì)擔(dān)架上,使傷員不能左右轉(zhuǎn)動(dòng)、移動(dòng)(4分)
(一般用4條帶子固定,胸.肱骨水平,前臂.腰水平,大腿水平,小腿水平各一條帶子將傷員綁在硬質(zhì)擔(dān)架上)
(3)考官提問(wèn):(4分)
1、敘述脊柱損傷搬運(yùn)原則(2分)
答:保持傷員脊柱伸直位,嚴(yán)禁屈曲。
2、如果伴有頸椎損傷,病員的搬運(yùn)還應(yīng)注意什么?(2分)
答:一人托住其頭部,其余人協(xié)調(diào)一致用力將傷病員平直地抬到擔(dān)架上或木板上,然后頭部的左右兩側(cè)用軟枕或衣服等物固定。
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