2010年病理學(xué)考查要點(diǎn):靜脈性充血
更新時(shí)間:2010-07-21 10:49:34
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靜脈性充血(venous hyperaemia)又稱淤血(congestion),因靜脈回流障礙,所造成的局部血量增多。)
(二)淤血原因、病理變化和對(duì)機(jī)體的影響
1.概念:器官或局部組織靜脈血液回流受阻,血液瘀積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)(靜脈興充血),是個(gè)被動(dòng)過程。
2.淤血原因
(1)靜脈受壓
靜脈受腫瘤或妊娠子宮壓迫
(2)靜脈腔堵塞
靜脈腔內(nèi)有血栓或瘤栓形成而發(fā)生阻塞
(3)心力衰竭
二尖瓣/主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全,高血壓后期或心肌梗死引起左心功能不全,導(dǎo)致肺淤血
慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張引起肺源性心臟病導(dǎo)致右心功能不全引起體循環(huán)淤血,造成肝、腎和下肢淤血。
3.淤血的病理變化
淤血的組織器官體積增大,溫度降低,顏色暗紅,皮膚則因血液內(nèi)還原血紅蛋白增多,透過皮膚呈現(xiàn)紫藍(lán)色稱為紫紺,毛細(xì)血管淤血導(dǎo)致血管內(nèi)流體靜脈壓升高和缺氧,淤血性水腫或出血。切開淤血器官有多量暗紅色血液流出。鏡下見小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,充滿血液,間質(zhì)水腫。
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