2010病理學輔導:骨折愈合之血腫形成
更新時間:2010-07-14 09:20:24
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2010病理學輔導:骨折愈合之血腫形成
骨折時除骨組織被破壞外,也一定伴有附近軟組織的損傷或撕裂。骨組織和骨髓都富含血管,骨折后常伴有大量出血,填充在骨折的兩斷端及其周圍組織間,形成血腫。一般在數(shù)小時內(nèi)血腫發(fā)生血液凝固。和其他組織的創(chuàng)傷一樣,此時在骨折局部還可見輕度中性粒細胞浸潤。
骨折時由于骨折處營養(yǎng)骨髓、骨皮質(zhì)及骨膜的血管隨之發(fā)生斷裂,因此在骨折發(fā)生的1~2天內(nèi),可見到骨髓造血細胞的壞死,骨髓內(nèi)脂肪的析出,以后被異物巨細胞包繞形成脂肪“囊”(fat“cyst”)。骨皮質(zhì)亦可發(fā)生廣泛性缺血性壞死,骨壞死在鏡下表現(xiàn)為骨陷窩內(nèi)的骨細胞消失而變?yōu)榭昭āH绻菈乃婪秶淮?,可被破骨細胞吸收,有時死骨可脫落、游離而形成死骨片。
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