2010年外科學(xué)重點(diǎn)概念：白線疝的治療措施

更新時(shí)間：2010-07-08 16:49:19 來(lái)源：|0

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　　無(wú)癥狀的白線疝，因?yàn)槠潆m可繼續(xù)增大但發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)不大，可以不予治療。有明顯臨床癥狀而無(wú)特殊手術(shù)禁忌者，則應(yīng)施行手術(shù)治療為宜。不同病理類型可選擇不同手術(shù)方法治療：

　　1.無(wú)疝囊型白線疝高位結(jié)扎切斷突出脂肪組織，使脂肪回縮至白線后方，再修補(bǔ)疝環(huán)。

　　2.有疝囊型白線疝切開(kāi)疝囊，還納疝內(nèi)容物，如果疝塊較大可以切除多余的疝囊以及與其粘連的大網(wǎng)膜，高位結(jié)扎疝囊后修補(bǔ)疝環(huán)。

　　3.白線孔隙的修補(bǔ)修補(bǔ)孔隙時(shí)，采用橫行縫合白線為宜，以防止由于肌肉側(cè)方牽拉而撕裂?？紫缎≌?，用絲線間斷縫合即可;孔隙大者，則需重疊縫合，將孔隙分上下兩葉，彼此重疊1～2cm，用絲線間斷褥式縫合;如白線有多處缺損，可采用Berman手術(shù)，即在縫補(bǔ)腹橫筋膜后于兩側(cè)腹直肌前鞘各作一相等的垂直切口，將兩側(cè)前鞘的內(nèi)葉重疊縫合以修補(bǔ)薄弱或有缺損的白線。