2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):惡心和嘔吐三
更新時(shí)間:2010-06-30 11:25:02
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2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):惡心和嘔吐臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
(1)嘔吐的時(shí)間:晨起嘔吐-早期妊娠、尿毒癥、顱內(nèi)高壓;夜間嘔吐-幽門梗阻;刷牙惡心-慢性咽炎。
(2)嘔吐與進(jìn)食的關(guān)系:進(jìn)食過(guò)程中或餐后立即嘔吐-幽門管潰瘍、精神性嘔吐;餐后較久或數(shù)餐后嘔吐-幽門梗阻;餐后近期嘔吐,集體發(fā)病-食物中毒。
(3)嘔吐的性質(zhì):噴射性嘔吐常無(wú)惡心-顱內(nèi)高壓;進(jìn)食后立即發(fā)生噴射性嘔吐常無(wú)惡心,吐后又可進(jìn)食,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作而營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)可-神經(jīng)癥。
(4)嘔吐物的性狀:嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味-胃儲(chǔ)留、幽門梗阻;帶糞臭味-低位腸梗阻;含膽汁-梗阻平面在十二指腸乳頭以下;嘔吐物含有大量酸性液體-潰瘍病;嘔吐物無(wú)酸味-賁門狹窄、賁門失弛緩癥;咖啡渣樣-上消化道出血。
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