臨床醫(yī)師考試輔導(dǎo)：去甲腎上腺素(1)
更新時間：2010-06-24 11:04:25
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去甲腎上腺素：激動α受體作用強大，對α1和α2受體無選擇性。對心臟β1受體作用較弱，對β2受體幾乎無作用。
(1)藥理作用
1)血管：激動血管的α1受體，使血管收縮，主要是使小動脈和小靜脈收縮。其中皮膚黏膜血管收縮最明顯，其次是腎臟血管。冠狀血管舒張，提高了冠狀血管的灌注壓，故冠脈流量增加。
2)心臟：能較弱地激動心臟的β1受體，使心肌收縮性加強，心率加快，傳導(dǎo)加速，心排出量增加。劑量過大時，可能引起心律失常，但較腎上腺素少見。
3)血壓：小劑量靜脈滴注時，由于心臟興奮使收縮壓升高，而舒張壓升高不明顯，故脈壓加大。較大劑量時，因血管強烈收縮使外周阻力明顯增高，故收縮壓升高的同時舒張壓也明顯升高，脈壓變小。
4)其他：僅在大劑量時才出現(xiàn)血糖升高。對于孕婦，可增加子宮收縮的頻率。
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