臨床醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)：咯血(6)

更新時(shí)間：2010-06-03 16:06:43 來(lái)源：|0

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　　臨床醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)：咯血(6)

　　習(xí)題：

　　1 .男，59歲，近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)低熱、胸痛、咳嗽、咯痰、有時(shí)痰中混有血絲。體格檢查：消瘦，左鎖骨上可觸及一團(tuán)質(zhì)硬固定腫大淋巴結(jié)。胸部X線平片及胸部CT顯示左上肺葉不張。最可能的臨床診斷是

　　A.肺結(jié)核

　　B.肺炎

　　C.肺膿腫

　　D.支氣管擴(kuò)張

　　E.支氣管肺癌

　　12. 男，40歲，半月前開(kāi)始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達(dá)39-40°C，咳嗽、咳少量膿性痰，近4天來(lái)突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20X109/L，中性粒細(xì)胞0.90，最可能的診斷為：

　　A.葡萄球菌肺炎

　　B.克雷白桿菌肺炎

　　C.急性肺膿腫

　　D.肺結(jié)核

　　E.阻塞性肺炎

　　答案：1. E; 2. C.