臨床醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):胸痛體格檢查
更新時(shí)間:2010-05-25 16:40:02
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臨床醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):胸痛體格檢查
體格檢查
(1)生命體征:T、HR、RR、Bp,懷疑主動(dòng)脈夾層需要檢查不同肢體的血壓。
(2)口唇、黏膜、皮膚:發(fā)紺考慮心肺疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重缺氧;皮膚局部紅腫熱痛考慮皮膚及皮下組織炎癥。
(3)肺部異常體征:一側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限考慮胸部外傷、胸膜炎;一側(cè)胸廓飽滿考慮氣胸、胸腔積液;肺內(nèi)有無異常呼吸音、羅音、胸膜摩擦音等。
(4)心臟異常體征:心包炎可有心界擴(kuò)大、心音遙遠(yuǎn)、心包摩擦音;瓣膜病可聞及瓣膜雜音;主動(dòng)脈夾層累及主動(dòng)脈瓣可聞及瓣膜雜音。
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