臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué)：移植免疫

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué)：移植免疫

　　1.基本概念：移植是指應(yīng)用異體(或自體)正常細(xì)胞、組織、器官置換病變的或功能缺損的細(xì)胞、組織、器官，以維持和重建機(jī)體生理功能。

　　(1)自體移植、同種異基因移植、異種移植：

　　1)自體移植：指移植物取自受者自身，不發(fā)生排斥反應(yīng)。

　　2)同種異體(基因)移植：指同種內(nèi)遺傳基因不同的個(gè)體間移植，臨床移植多屬此類型，一般均發(fā)生排斥反應(yīng)。

　　3)異種移植：指不同種屬個(gè)體間的移植，由于異種動(dòng)物間遺傳背景差異甚大，移植后可能發(fā)生嚴(yán)重的排斥反應(yīng)。

　　(2)直接識(shí)別、間接識(shí)別

　　1)直接識(shí)別：指受者的同種反應(yīng)性T細(xì)胞直接識(shí)別供者APC表面抗原肽-供者M(jìn)HC分子復(fù)合物(pMHC)，并產(chǎn)生免疫應(yīng)答。

　　2)間接識(shí)別：指供者移植物的脫落細(xì)胞或MHC抗原經(jīng)受者APC攝取、加工、處理，形成受者M(jìn)HC-供者M(jìn)HC來源的抗原肽復(fù)合物，遞呈給受者T細(xì)胞使其活化。間接識(shí)別在急性排斥反應(yīng)中晚期和慢性排斥反應(yīng)中起重要作用。

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