重視廣東地產(chǎn)藥材的研發(fā)臨床療效突出
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重視廣東地產(chǎn)藥材的研發(fā)
□ 梅全喜 范文昌 曾聰彥 廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬中山中醫(yī)院
廣東地產(chǎn)藥材是指在廣東本地生產(chǎn)，在民間應(yīng)用廣泛，療效確切的中藥材。如三角草、三叉苦、蛇泡蝴、蛇鱗草、火炭母等。地產(chǎn)藥材的療效肯定，特別是在治療地方多發(fā)病、常見病方面有獨特的療效。近年來，一些高校和研究機構(gòu)對其也進行了研究，但重視和研發(fā)的還不夠，筆者根據(jù)廣東地產(chǎn)藥材研究與開發(fā)的現(xiàn)狀，提出廣東地產(chǎn)藥材研究的有關(guān)思路及其開發(fā)前景。
歷史悠久且運用廣泛
廣東地產(chǎn)藥材的充分開發(fā)利用，對于吸收民間醫(yī)學(xué)的豐富經(jīng)驗、不斷擴大藥源、增加新品種都具有重要意義。
關(guān)于廣東地產(chǎn)藥材的應(yīng)用與開發(fā)，自古以來人們就非常重視，許多嶺南本草類古籍都對廣東地產(chǎn)藥材有記載，近現(xiàn)代也有許多研究廣東地產(chǎn)藥材的的著作問世，如《嶺南采藥錄》(民國時期)、《廣東藥用植物手冊》(1982年)、《廣東中藥志》第一冊(1994年)、《廣東省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》(2004年)。由筆者主持編著的《廣東地產(chǎn)藥材研究》共收載了近200種廣東地產(chǎn)藥材，有藥材正名、別名、來源、性味、功能主治、用法用量、藥用歷史、化學(xué)成分、藥理作用、臨床應(yīng)用等，并把藥用歷史、化學(xué)成分、藥理作用、臨床應(yīng)用等列為本重點，是一部研究廣東地產(chǎn)藥材的重要著作。
隨著生活水平的不斷提高，人們對健康也越來越重視，健康觀念也在不斷增強，回歸自然的呼聲也越來越高，廣東地產(chǎn)藥材以其獨有的特性越來越受到人們的青睞，其作用得到認(rèn)可。
以廣東地產(chǎn)藥材組方的“王老吉”、“黃振龍”等涼茶品牌正以深厚的歷史積淀和新穎的營銷思維將涼茶文化推向一個高潮。此外，廣東地產(chǎn)藥材還是許多醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)的原料藥,如三九胃泰所用的三椏苦和九里香,溪黃草沖劑用的溪黃草，喉特靈中的小葉榕，鼻炎清顆粒中的蛇泡蝴，抗癌平丸中的腫節(jié)風(fēng)和白花蛇舌草等。廣東地產(chǎn)藥材的充分開發(fā)利用，對于吸收民間醫(yī)學(xué)的豐富經(jīng)驗，不斷擴大藥源，增加新品種都具有重要意義。
當(dāng)前，很多廣東地產(chǎn)藥材走進了廣東省各地的中藥店，成為廣東省各醫(yī)院中藥房和中藥店堂不同于其他地方的特色。如清熱解毒的火炭母、退熱的積雪草、治肝炎的三丫苦等。布渣葉、雞骨草、五指毛桃、木棉花等也成為廣大百姓人家煲湯、煲涼茶的常用材料。
市場對獨具特色的廣東地產(chǎn)藥材的需求量也逐年劇增，但是對地產(chǎn)藥材資源的過度開發(fā)，導(dǎo)致地產(chǎn)藥材供求矛盾日益突出。因此，合理對廣東地產(chǎn)藥材進行研究與開發(fā)，可以發(fā)揮其特色和優(yōu)勢，加快其走向世界，對提高廣東地產(chǎn)藥材在防治鼻咽癌、泌尿系結(jié)石、痛風(fēng)等地方常見病、多發(fā)病的治療有獨特意義。
研究開發(fā)有喜有憂
廣東地產(chǎn)藥材依托良好的中藥研究平臺，實現(xiàn)了向多層次產(chǎn)品方向開發(fā)，且取得多項成果，但問題也不少。
目前，廣東地產(chǎn)藥材依托良好的中藥研究平臺，實現(xiàn)了向多層次產(chǎn)品方向開發(fā)。如廣東地產(chǎn)藥材之一的木豆,從未在歷代本草中記載，然而廣州中醫(yī)藥大學(xué)袁浩教授根據(jù)嶺南民間用藥習(xí)俗，以及自己多年的臨床經(jīng)驗,采用現(xiàn)代生物醫(yī)藥技術(shù),提取木豆中的有效成分,制成對治療股骨頭壞死的“生脈成骨膠囊”，并申請專利。三九醫(yī)藥集團以廣東地產(chǎn)藥材三丫苦、九里香為主藥研制開發(fā)的三九胃泰顆粒劑也取得了巨大的經(jīng)濟及社會效益。筆者也一直重視廣東地產(chǎn)藥材研究，把廣東地產(chǎn)藥材研究列為研究方向，并帶領(lǐng)團隊開展了三角草、三丫苦、廣昆布、廣東土牛膝、蛇鱗草、布渣葉等廣東地產(chǎn)藥材的研究，并取得一系列的研究成果，開發(fā)出了三角草跌打鎮(zhèn)痛液、昆藻調(diào)脂膠囊、復(fù)方土牛膝口含片、三丫苦泡茶等多種醫(yī)院制劑，臨床應(yīng)用獲得顯著效果，研究成果獲得廣東省科技進步二、三等獎及中山市科技進步一、二、三等獎多項。
廣東地產(chǎn)藥材研究雖然已取得一定成績，但也存在不少問題。
首先，缺乏比較完善的廣東地產(chǎn)藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其中《中國藥典》收載的廣東地產(chǎn)藥材極少，《廣東省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》也只收錄了119種地產(chǎn)藥材，而更多的廣東地產(chǎn)藥材沒有被收錄其中，導(dǎo)致對這部分藥材的品種鑒定和質(zhì)量分析沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。
其次，優(yōu)良品種不斷退化，許多地產(chǎn)藥材種植還不夠規(guī)范，還沒有形成規(guī)模，重金屬或農(nóng)藥殘留量超標(biāo)等。還有對廣東地產(chǎn)藥材研究的力度和層面還不夠深入全面，過去由于實驗條件落后及實驗技術(shù)的限制，對某些地產(chǎn)藥材的功能主治、化學(xué)成分、藥理作用等未得到充分挖掘。廣東地產(chǎn)藥材研究與開發(fā)對廣東省常見地方性疾病的重視不夠，沒有充分發(fā)揮出地產(chǎn)藥材對地方病治療的特色和優(yōu)勢。
臨床療效突出
應(yīng)結(jié)合廣東地域、氣候環(huán)境、飲食習(xí)慣等因素，以中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，著重開展應(yīng)用廣東地產(chǎn)藥材治療地方多發(fā)病的研究。
眾所周知，疾病的發(fā)生、發(fā)展和防治,人群健康狀況的水平、變化和改善, 無不與地理環(huán)境(包括自然地理和人文地理環(huán)境，即經(jīng)濟社會文化環(huán)境)相關(guān)。對廣東地產(chǎn)藥材研究，與一般的大宗品種藥材的研究不同，應(yīng)考慮廣東地域、氣候環(huán)境、飲食習(xí)慣等，以中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，著重于地方多發(fā)病的研究。廣東地產(chǎn)藥材研究的目標(biāo)應(yīng)該瞄準(zhǔn)該區(qū)域的地方性常見病，多發(fā)病。例如：鼻咽癌為我國南方諸省高發(fā)惡性腫瘤，其病因與EB病毒(EBV)感染、遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。目前，中藥在抗EBV病毒的研究方面也取得了顯著成績，已知有一些清熱解毒類廣東地產(chǎn)藥材如蛇泡蝴、青天葵、石上柏等對鼻咽癌有一定療效，因此，開展廣東地產(chǎn)藥材研究與開發(fā)，已經(jīng)成為從事中醫(yī)藥防治腫瘤工作者特別是鼻咽癌高發(fā)區(qū)的中醫(yī)藥工作者的一項非常有意義的事情。泌尿系結(jié)石也是廣東地區(qū)的常見多發(fā)病，這與廣東地區(qū)的飲食習(xí)慣和生活方式有關(guān)，高肉類蛋白質(zhì)和海產(chǎn)品含有較多的嘌呤成分，長期飲食或一次性過多地食用了含嘌呤豐富的食物，可導(dǎo)致或加速草酸鈣結(jié)石的形成;長期飲用濃茶，尤其是紅茶會增加草酸的吸收，易形成高草酸尿癥，增大了結(jié)石形成的危險。有人對腎結(jié)石的中醫(yī)藥防治方法進行總結(jié)，采用利水通淋藥，化瘀散結(jié)藥，益氣補腎藥等廣東地產(chǎn)藥材對此加以治療，可取得明顯的療效。
廣東民間常采用廣東土牛膝、崗梅根、火炭母、三丫苦等地產(chǎn)藥材煲涼茶以祛火，顯著效果，且歷史悠久。筆者認(rèn)為應(yīng)從廣東地產(chǎn)藥材的清熱瀉火藥、清肝明目藥、清熱涼血藥、清熱解毒藥、清熱燥濕藥、清虛熱藥中選擇對癥的藥物加以治療，目前筆者正帶領(lǐng)團隊開展廣東地產(chǎn)清熱解毒藥的藥效學(xué)研究，對多種地產(chǎn)清熱解毒藥進行解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、抗內(nèi)毒素等方面的研究，以期尋找出療效確切的清熱解毒藥。
近年來，黨和國家近年來對中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展給予了高度重視，同時也加大了扶持和管理力度，充分利用廣東所擁有的較完備的中醫(yī)藥教育、科研、臨床醫(yī)療體系及人才資源等有利條件,將高等院校、科研單位與企業(yè)進行強強聯(lián)合，按現(xiàn)代企業(yè)模式地產(chǎn)藥材進行研究開發(fā)，可實現(xiàn)廣東地產(chǎn)藥材研究質(zhì)的突破，為把廣東建設(shè)中醫(yī)藥強省作出貢獻。
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