2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)：搶救藥物的作用、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)（3）

七、多巴胺(20mg/2ml/支)

1、搶救藥物的作用：興奮β1受體，大劑量可興奮α受體，中劑量增強(qiáng)心肌收縮力，小劑量興奮腎，腦，腸系膜血管及冠狀動(dòng)脈。

2、適應(yīng)癥：各種類型的休克，腎功能不全，心力衰竭，難治性心力衰竭。

3、注意事項(xiàng)：本品應(yīng)強(qiáng)調(diào)按個(gè)體差異用藥，用藥前要注意補(bǔ)足血容量。不能與堿性藥物合用。靜注不應(yīng)漏出血管。心動(dòng)過(guò)速者禁用。

八、阿拉明(10mg/ml/支，相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg)

1、搶救藥物的作用：直接消費(fèi)血管平滑肌，以興奮α受體為主。有中等強(qiáng)度的縮血管作用與增強(qiáng)心肌收縮力，增強(qiáng)腦及冠狀動(dòng)脈血流量。

2、適應(yīng)癥：治療各類休克，低血壓。

3、注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有失眠，震顫，頭痛，心悸，心律失常。避免藥物外滲。

九、西地蘭(0.4mg/2ml/支)

1、搶救藥物的作用：強(qiáng)心藥，加強(qiáng)心肌收縮力。

2、適應(yīng)癥：急性心力衰竭，心房顫動(dòng)，室上性心動(dòng)過(guò)速。

3、注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)，心臟毒性，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。本品禁與鈣合用，必要時(shí)間隔。4小時(shí)。靜脈注射要慢，應(yīng)注意心率，心律的變化。

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