2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析備考資料：答題經(jīng)驗

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重點要注意三點：診斷、診斷依據(jù)和進一步檢查。

1.診斷：一定要寫全，要主次有序。

第一診斷錯誤者很少，但第二診斷，如高血壓分級、分危險組，糖尿病分1型2型，心絞痛分型等次要診斷寫全的很少。

2.診斷依據(jù)：一定要用病史及輔檢中給的資料，按診斷的順序?qū)谐?。一般情況下，只要把題中提供的病史全抄即可。

3.鑒別診斷：鑒別診斷需要平時的知識積累。圍繞著病變的部位及特征寫出幾種疾病，一般有三、四種。

4.進一步檢查：主要還是答不全，如胰腺炎，要做胰腺B超、CT是毫無疑問的，但是血象，電解質(zhì)中的鈣也是衡量疾病嚴重程度的指標。有沒有繼發(fā)的器官損害也要看肝、腎功能、ECG.需要注意的是：采點給分是所有判卷的原則，所以考生一定要把最重要的寫在最前面，因為它一定是分值最高的，也是評卷人在找的得分點。

5.治療：重點寫治療原則，不用涉及具體劑量。

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