2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能基本操作技能備考資料-習題示例
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胃切除術基本操作試題:
患者男性,54歲需作胃大部切除術。假設你已完成進手術室前洗手,現(xiàn)由你作胃切除術手術區(qū)消毒、穿手術衣、戴無菌手套(在醫(yī)學模擬人上操作)(20分)
(1)消毒區(qū)域(范圍)選擇正確(4分);
上至胸乳頭連線,下至腹股溝、恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋前線之間范圍。
(2)持消毒器械方法正確(2分);
右手持卵圓鉗夾住消毒紗球,浸蘸消毒液。
(3)消毒方法正確(4分)。
自手術區(qū)中心切口線兩側(cè)依次向外消毒。消毒畢,再用75%酒精洗手1次。
換藥基本操作試題:
患者男性,急性闌尾炎術后,請你戴無菌手套、清潔傷口換藥(在醫(yī)學模擬人進行操作)(20分)
(1) 取、開換藥包正確(4分);
(2)戴無菌手套(5分)。
打開手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折處.右手對準手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢戴好手套。(3分)
(3)傷口處理正確(5分);
先用手取下外層敷料(不用鑷子),再用鑷子取下內(nèi)層敷料,與傷口粘住的最里層敷料,應先用鹽水浸濕后再揭去。
(4)復蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確,長度適中(3分);
(5)整個換藥過程操作流暢正確(3分)。
插胃管術習題:
女性病人64歲,因嚴重口腔患疾不能進食,需進行鼻飼,請你施行插胃管術(需戴無菌手套,在醫(yī)學模擬人上操作)(20分)
(1)戴無菌手套(5分)。
打開手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折處.右手對準手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢戴好手套。(3分)
(2)放置胃管時模擬人體位正確(2分);
模擬人半臥位或平臥位。
穿脫隔離衣:
進入肝炎病房前,你應該如何穿、脫隔離衣,離開病房時又如何洗手、脫隔離衣。(20分)
(1)取衣(指掛在架上的隔離衣)、開衣、穿衣正確(4分);
手持衣領取下隔離衣,清潔面朝穿衣者。將衣領的兩端向外折,對齊肩縫,露出袖籠。右手持衣領、左手伸入袖內(nèi)上抖,右手將衣領向上拉,使左手露出。同以上方法,再穿好右袖,兩手上舉,將衣袖盡量上抖,扎住袖口。
(2)結(jié)領扣、腰帶順序及方法正確(4分);
兩手持衣領中央,順邊緣向后扣好領扣;雙手分別兩側(cè)腰下約5cm處捏住隔離衣拉向前,用左手按住,右手抓住右后身衣正面邊緣,同法,左手抓住左后身衣正面邊緣,兩邊緣對齊,向后拉直并向一側(cè)按壓折疊,系好腰帶。
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