2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試常考點(diǎn)復(fù)習(xí)資料:紫癜的臨床分類
更新時(shí)間:2018-07-01 08:30:01
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紫癜的臨床分類:
(1)單純性紫癜一般無全身癥狀,兩下肢可出現(xiàn)散在針頭大小鮮紅色瘀點(diǎn),壓之不退色。七天以后顏色逐漸變淡而消退。但又有新的瘀點(diǎn)產(chǎn)生。
(2)特發(fā)性血小板減少性紫癜可分為急性型及慢性型兩種。急性型較少見,可發(fā)生于兒童,發(fā)病前常有感染史。發(fā)病特點(diǎn)是突然發(fā)病,發(fā)熱,出現(xiàn)廣泛性的皮膚出血,可有大片瘀斑、血腫,并出現(xiàn)粘膜及泌尿生殖系統(tǒng)出血,血小板明顯減少,可低于5000/mm3.慢性型較常見,以青年女性較多,起病緩慢,為持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作出血。不僅發(fā)生于皮膚,粘膜或內(nèi)臟亦可出現(xiàn)嚴(yán)重出血。
(3)風(fēng)濕性紫癜兩下肢出現(xiàn)略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出現(xiàn)瘀點(diǎn),風(fēng)團(tuán)或水腫性紅斑。同時(shí)可有關(guān)節(jié)腫脹疼痛,也可有發(fā)熱、四肢無力等全身癥狀。
(4)腹部型紫癜皮膚表現(xiàn)同于風(fēng)濕性紫癜,但可出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉、里急后重、大便出血等癥狀,嚴(yán)重者可并發(fā)腸套疊。
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