2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《精神神經(jīng)系統(tǒng)》考常考點(diǎn)匯總（1）

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睡眠障礙的常見表現(xiàn)及診斷

1.非器質(zhì)性失眠癥是一種持續(xù)相當(dāng)時(shí)間的睡眠的質(zhì)或/和量令人不滿意的狀況;

2.非器質(zhì)性嗜睡癥又稱為原發(fā)性過度的白日睡眠;

3.睡行癥是指睡眠與覺醒同時(shí)存在的意識(shí)分離現(xiàn)象，多在夜間睡眠的前1/3發(fā)生。主要表現(xiàn)為在夜間起床在室內(nèi)或戶外活動(dòng);

4.夜驚多見于兒童，發(fā)生在夜間睡眠的前半夜。表現(xiàn)為睡眠的突然中斷，患者可起床，并下床進(jìn)行一些毫無目的的活動(dòng);

5.夢魘是指在睡眠中所出現(xiàn)的驚恐發(fā)作，多見于兒童，也可在成人發(fā)生。

失眠癥

定義

失眠癥是指睡眠的始發(fā)和維持發(fā)生障礙致使睡眠的質(zhì)和量不能滿足個(gè)體正常需要的一種狀況。睡眠不深、易醒、多夢早醒、醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏，或白天困倦。失眠可引起病人焦慮、抑郁或恐怖心理，并導(dǎo)致精神活動(dòng)效率下降，妨礙社會(huì)功能。

診斷

主要癥狀是失眠，并往往伴有失眠結(jié)果的優(yōu)勢觀念。對(duì)睡眠數(shù)量、睡眠質(zhì)量的不滿引起明顯的苦惱或社會(huì)功能受損。至少每周發(fā)生3次，持續(xù)1個(gè)月。鑒別診斷需排除其他軀體疾病。

治療

1.認(rèn)知治療;

2.行為治療;

3.藥物治療。