淋巴結檢查方法和內容-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能輔導精華
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淋巴結檢查順序和方法、內容是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的重要內容。環(huán)球網校為您整理了該考點的詳細內容如下:
檢查順序
全身體格檢查時,淋巴結的檢查應在相應身體部位檢查過程中進行。為了避免遺漏應特別注意淋巴結的檢查順序。頭頸部淋巴結的檢查順序是:耳前、耳后、枕部、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上淋巴結。上肢淋巴結的檢查順序是:腋窩淋巴結、滑車淋巴結。腋窩淋巴結應按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外側群的順序進行。下肢淋巴結的檢查順序是:腹股溝部(上群、下群)、腘窩部。
檢查方法
檢查淋巴結的方法是視診和觸診。視診時不僅要注意局部征象(包括皮膚是否隆起,顏色有無變化,有無皮疹、瘢痕、瘺管等)也要注意全身狀態(tài)。
觸診是檢查淋巴結的主要方法。檢查者將示、中、環(huán)三指并攏。其指腹平放于被檢查部位的皮膚上進行滑動觸診。這里所說的滑動是指腹按壓的皮膚與皮下組織之間的滑動;滑動的方式應取相互垂直的多個方向或轉動式滑動,這有助于淋巴結與肌肉和血管結節(jié)的區(qū)別。
檢查內容
檢查淋巴結應注意部位、大小與形狀、數目與排列、表面特性、質地、有無壓痛、活動度、界限是否清楚及局部皮膚有無紅腫、瘢痕、瘺管等。
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