醫(yī)患關(guān)系緊張的原因-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試心理學(xué)考試輔導(dǎo)
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醫(yī)生和患者之間缺乏良好的溝通。大部分醫(yī)護(hù)人員和患者認(rèn)為,醫(yī)患之間的溝通一般或者基本上沒(méi)有溝通。這在一定程度上說(shuō)明醫(yī)患之間缺乏基本的信任度,醫(yī)護(hù)人員未很好履行告知、照顧義務(wù),歸結(jié)為雙方信任度降低的主要原因。不論是患者還是醫(yī)護(hù)人員都不同程度的認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系不和諧。
(一)我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒(méi)有及時(shí)跟上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的步伐。政府對(duì)醫(yī)院的投入嚴(yán)重不足,醫(yī)院自負(fù)盈虧的體制,都促使患者承擔(dān)了過(guò)多的診療費(fèi)用。同時(shí),社會(huì)貧富分化,矛盾加劇的問(wèn)題在費(fèi)用高昂的診療過(guò)程中被激化。
(二)醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素?;鶎俞t(yī)療資源不足,水平欠缺,經(jīng)常發(fā)生誤診的現(xiàn)象,使得病人為尋求可靠的診療向大城市的三甲醫(yī)院集中。醫(yī)生超負(fù)荷的工作使其無(wú)力完善與患者的溝通。同時(shí),醫(yī)療教育的制度并未在醫(yī)患溝通技能中給予學(xué)生強(qiáng)化訓(xùn)練,使得醫(yī)生缺乏良好的溝通技能。
(三)在醫(yī)療過(guò)程中缺少人文關(guān)懷,加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。治病、救人原是一體的,但有些醫(yī)生卻只重視“病”不重視人,同樣醫(yī)生的權(quán)益也沒(méi)有受到足夠的保護(hù),有時(shí)醫(yī)生連休息的地方和時(shí)間都沒(méi)有,兩者間沒(méi)有換位思考,患者常常不理解醫(yī)生的診治,甚至發(fā)生暴力傷醫(yī)事件。
(四)患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國(guó)雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元,患者維護(hù)權(quán)益成本太高。
(五)醫(yī)患之間缺乏信任,是造成醫(yī)患矛盾的一個(gè)重要原因。新聞媒體不夠詳實(shí)的報(bào)道,促使醫(yī)患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。部分醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有設(shè)身處地替患者著想,而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益。而有些患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解,不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。
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