1.【案例題】
男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣。無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高。肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。
第1題
第2題
第3題
第4題
第5題
最可能的診斷是
腦中風
頸椎病
頸椎腫瘤
頸椎結(jié)核
頸神經(jīng)根炎
參考答案: B
本題解析反饋: 沒看懂 看懂
最有助于鑒別診斷的輔助檢查為
頸椎X線片
頸段X線斷層攝片
肌電圖
頸段MRI
核素掃描
參考答案: D
應(yīng)考慮的治療是
頸枕吊帶牽引
激素治療
推拿按摩治療
手術(shù)
頸托圍領(lǐng)
頸椎病手術(shù)法:手術(shù)法的原理主要是減輕壓迫,消除刺激、增進穩(wěn)定,防止進行性損害。但手術(shù)并發(fā)癥與禁忌癥較多,危險高,痛苦大,全身或局部的情況不適宜手術(shù)的患者,如年齡偏大、身體欠佳者,合并心腦血管病變或糖尿病,或者有麻醉禁忌癥的患者不宜手術(shù)治療。
致病因素是
病毒感染
細菌感染
退行性改變
變態(tài)反應(yīng)
高血壓
參考答案: C
下列哪項對該病人最不利
長時間低頭伏案寫作
枕頭過高
頭過度后伸
頸部突然前后擺動
牽引
微信號:hqwxjg1006
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