臨床助理醫(yī)師考試藥理學(xué)歷年高頻考點（8）

　　71.

　　[考點]麥角新堿的臨床應(yīng)用

　　[分析]麥角新堿能選擇性興奮子宮平滑肌，作用強而持久，對子宮頸、體的作用無明顯區(qū)別，稍大劑量即可引起子宮強直性收縮，而且妊娠子宮較未孕子宮敏感，臨產(chǎn)時或新產(chǎn)后最敏感，故可用于產(chǎn)后子宮出血及產(chǎn)后子宮復(fù)原。

　　72.

　　[考點]維生素B12 的應(yīng)用注意事項

　　[分析]維生素B12 主要用于治療惡性貧血，與葉酸合用治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。對神經(jīng)炎及神經(jīng)萎縮也有一定療效。應(yīng)用時宜注意少數(shù)患者可有過敏反應(yīng)。

　　73.

　　[考點]特布他林的藥理作用

　　[分析]特布他林為平喘藥，選擇性激動β12 受體，因而對心臟的興奮作用小，本品既可口服，又可注射，是β2 受體激動藥中惟一可作皮下注射的藥物。

　　74.

　　[考點]葉酸的臨床應(yīng)用

　　[分析]葉酸為機體細(xì)胞生長和分裂所必需的物質(zhì)，缺乏時可致巨幼紅細(xì)胞性貧血。葉酸缺乏主要在需要量增加時，如妊娠、嬰兒期、營養(yǎng)不良及偏食、飲酒、應(yīng)用葉酸對抗藥、吸收不良等情況。

　　75.

　　[考點]甲苯磺丁脲降血糖的作用機制

　　[分析]甲苯磺丁脲(甲磺丁脲)為口服降血糖藥，其降糖作用與刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，還促進(jìn)生長抑素釋放，使胰島α細(xì)胞釋放胰高血糖素下降，尚能增強胰島素受體的敏感性等因素有關(guān)，因此本品只對胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病有效

　　76.

　　[考點]胰島素降糖作用機制

　　[分析]胰島素可加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化，促進(jìn)糖原合成，同時又抑制糖原分解和糖異生。即胰島素使血糖的利用增加而來源減少，從而降低血糖。

　　77.

　　[考點]抗綠膿桿菌抗生素醫(yī)學(xué)博聞之士交流社區(qū)| 博聞―博學(xué)―博愛; u 2 g 0 C 2 \ 2 f 9 V ' |

　　[分析]綠膿桿菌為革蘭陰性桿菌，對其敏感的抗生素包括半合成青霉素類中的羧芐青霉素(羧芐西林)、羧噻吩青霉素(替卡西林)、磺芐西林、呋芐西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林、阿帕西林等。第三代頭孢菌素中的頭孢他啶、頭孢哌酮常用于綠膿桿菌感染的治療。慶大霉素、多黏菌素亦對綠膿桿菌敏感。

　　78.

　　[考點]紅霉素的臨床應(yīng)用

　　[分析]軍團(tuán)菌為革蘭陰性菌，紅霉素對革蘭陽性菌有強大的抗菌作用，對革蘭陰性菌如腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、軍團(tuán)菌有較好的抗菌作用。對軍團(tuán)菌病首選紅霉素。

　　79.

　　[考點]氯喹的臨床應(yīng)用

　　[分析]氯喹為抗瘧藥，能迅速治愈惡性瘧、有效控制間日瘧的癥狀發(fā)作，也可用于癥狀抑制性預(yù)防。本品療效高、生效快、作用持久。

　　80.

　　[考點]伯氨喹的臨床應(yīng)用

　　[分析]伯氨喹是根治間日瘧和控制瘧疾傳播最有效的藥物。通常與氯喹等合用。瘧原蟲很少對其產(chǎn)生耐受。應(yīng)用時注意少數(shù)特異質(zhì)者可發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白癥。

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