醫(yī)師實踐技能基本操作：開放性傷口的止血包扎

    2012年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試時間7月1日―15日，綜合筆試考試時間9月8日。實踐技能基本操作技能考試時間是11分鐘，分值20分。實踐技能考試在即，網(wǎng)校老師整理醫(yī)師實踐技能基本操作：開放性傷口的止血包扎。

　　前臂骨折 止血清創(chuàng) 包扎 (20分)

　　(1)準(zhǔn)備工作(3分)

　　消毒鉗、持針器、鑷子、縫合線、剪刀、引流條或橡皮膜，外用生理鹽水、雙氧水、消毒紗布、棉墊、繃帶、膠布、夾板等。

　　(2)判斷患者意識、人為關(guān)懷、愛傷意識、向患者說明病情取的患者合作，戴帽子口罩。(3分)

　　(3)清洗去污，傷口處理(6分)

　　1、先用無菌紗布覆蓋傷口、 除去傷口周圍污垢油臟物，

　　2、術(shù)者洗手戴無菌手套用、外用生理鹽水清洗創(chuàng)口周圍皮膚，消毒傷口麻醉，切除失去活力的組織，必要時可擴大傷口，再用雙氧水反復(fù)清洗、止血，縫合傷口，無菌紗布或棉墊復(fù)蓋傷口，膠布固定。

　　(4)夾板固定，操作正確(6分)

　　夾板長度超過膝關(guān)節(jié)，上端固定至大腿，下端固定至踝關(guān)節(jié)及足底。膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)處墊以敷料再以繃帶捆扎。

　　(5)告知患者操作結(jié)束及注意事項。(2分)

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