2011臨床助理醫(yī)師考試復習：骨骼肌牽張反射

2011臨床助理醫(yī)師考試復習：骨骼肌牽張反射

　　骨骼肌牽張反射的概念及其類型

　　1.牽張反射概念：骨骼肌受外力牽拉而伸長時，可反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮。感受器為肌梭，效應器為梭外肌

　　2.牽張反射的類型：有肌緊張和腱反射兩種。

　　(1)腱反射：(位相性牽張反射)

　　概念：快速牽拉肌腱時發(fā)生的，表現為受牽拉肌肉發(fā)生迅速而明顯的縮短，如膝反射，跟腱反射，

　　表現：被牽拉肌肉快速而明顯的縮短

　　主要是快肌纖維收縮。

　　特點：腱反射為單突觸反射，反射時短，約0.7ms,故為單突觸反射：傳入神經纖維直達前角與運動神經元發(fā)生突觸聯系

　　意義：檢查不同部位的腱反射有助于了解神經系統(tǒng)的功能和臨床診斷，如腱反射減弱或消失提示反射弧的某個部位受損，腱反射亢進說明高位中樞有病變。

　　(2)肌緊張：(緊張性牽張反射)

　　概念：緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的

　　表現：肌肉發(fā)生輕度而持續(xù)性的收縮，維持肌肉緊張性收縮，阻止被拉長

　　肌緊張主要是慢肌纖維收縮，

　　特點：是多突觸反射，無明顯運動表現，骨骼肌處于持續(xù)輕微收縮狀態(tài)。由肌肉中的肌纖維輪流收縮產生，不易發(fā)生疲勞，產生收縮力量不大，不會引起軀體明顯位移。伸肌為抗重力肌，故此類反射主要表現在伸肌

　　意義：是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是一切軀體運動，姿勢反射的基礎。

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