2011臨床助理醫(yī)師備考：COPD輔助檢查
更新時間：2010-10-18 10:22:02
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)
(一) 輔助檢查
1. 肺功能檢查：一秒率(FEV1一秒用力呼氣容積/FVC用力肺活量)——評價氣流受限的敏感指標;FEV1占預(yù)計值的百分比——評價COPD嚴重性的良好指標;肺總量(TLC)、功能殘氣量(FRC)、殘氣量(RV)增高，RV/ TLC增高，肺活量(VC)減低;CO彌散量(DLco)及DLco/VA(肺泡通氣量)下降
(彌散功能是以肺泡毛細血管膜兩側(cè)氣體分壓差為0.1333kPa(1mmHg)時;每分鐘可能通過的氣量為指標，以彌散量(diffusion capacity)表示，用CO測定)
診斷COPD必備條件(不完全可逆的氣流受限)：吸入支氣管擴張劑后一秒率<70%及FEV1<80%預(yù)計值
2. 胸片：肺紋理增粗紊亂、肺氣腫改變。對COPD診斷特異性不高
3. 血氣分析：有無呼吸衰竭及酸堿平衡狀況
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