2011臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)備考:橈骨頭半脫位
更新時(shí)間:2010-10-18 10:08:28
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橈骨頭半脫位
(subluxation of radial head)
(一)臨床表現(xiàn)及診斷 多見(jiàn)于<5歲小兒。
1.病史:上肢被牽拉史。
2.癥狀:肘部疼痛,不肯用患側(cè)手取物和活動(dòng)肘部。
3.體征:肘關(guān)節(jié)略屈曲,橈骨頭處壓痛。
4.X-ray檢查:無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
(二)治療 不需任何麻醉,手法復(fù)位。術(shù)者一手握住腕部,另一手托住肘部,以拇指壓在橈骨頭部位,肘關(guān)節(jié)屈曲至90°。開(kāi)始做輕柔的前臂旋后、旋前活動(dòng),來(lái)回?cái)?shù)次大都可聽(tīng)到輕微的彈響聲,小兒肯用手取物,復(fù)位成功。復(fù)位后不必固定,但不可再暴力牽拉。
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