臨床助理醫(yī)師生理學(xué)考點(diǎn)：血小板止血功能

　　血小板的止血功能

　　生理性止血三個(gè)階段----

　　血管收縮，創(chuàng)傷發(fā)生后，迅速粘附，聚集成團(tuán)，形成松軟的止血栓是促進(jìn)血液凝固并形成堅(jiān)實(shí)的止血栓

　　血小板結(jié)合多種凝血因子，如纖維蛋白原，因子V，因子X(jué)I，因子X(jué)III等，激活可加速凝血過(guò)程。

　　血液凝固和抗凝

　　概念：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)(溶膠狀態(tài))變成不流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的現(xiàn)象稱為血液凝固。這一過(guò)程所需時(shí)間稱為凝血時(shí)間。

　　本質(zhì)：血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶性的纖維蛋白

　　纖維蛋白交織成網(wǎng)，把血細(xì)胞和血液的液體成分網(wǎng)羅在內(nèi)，形成凝塊。是一個(gè)復(fù)雜的酶促反應(yīng)過(guò)程，需要多種凝血因子參與多種凝血因子參與的酶促生化反應(yīng)(有限水解反應(yīng))。

　　(一)凝血過(guò)程 纖維蛋白原—→纖維蛋白，三步

　　第一步 凝血酶原激活物形成

　　第二步 凝血酶原—→凝血酶

　　第三步 纖維蛋白原—→纖維蛋白

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