2010年藥理學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)：強(qiáng)心苷藥物用途

　　2010年藥理學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)：強(qiáng)心苷藥物用途

　　1)充血性心力衰竭：目前主要用于心臟收縮功能障礙，心排出量下降為主以及應(yīng)用其他藥物療效較差者。①其中對(duì)伴有心房纖顫心室率過快的心力衰竭患者療效最佳;②對(duì)輕度瓣膜病、先天性心臟病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、高血壓性心臟病所致心功能不全次之;③對(duì)因心肌能量存在障礙的嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能障礙以及嚴(yán)重維生素B1缺乏引起者，強(qiáng)心苷不能改進(jìn)能量供應(yīng)，故療效較差;④對(duì)肺源性心臟病、活動(dòng)性心肌炎等，因本身存在缺氧，應(yīng)用后易發(fā)生中毒。

　　2)心律失常：①心房纖顫：利用藥物興奮迷走神經(jīng)活性及對(duì)房室結(jié)的抑制作用減慢心室率，增加心排出量，消除心房纖顫的主要危害。②心房撲動(dòng)：通過不均一地縮短心房的ERP，使心房撲動(dòng)變?yōu)樾姆坷w顫，多數(shù)患者在停用強(qiáng)心苷后可恢復(fù)竇性節(jié)律。③陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速：系藥物興奮迷走神經(jīng)，抑制房室傳導(dǎo)而減慢心室率。

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