臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)講義：紅細胞的生理特性

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　　紅細胞的生理特性

　　(1) 膜的通透性：脂質(zhì)雙分子層，半透膜，

　　脂溶性物質(zhì)(氧氣，二氧化碳等氣體)，尿素

　　電解質(zhì)中負離子(Cl‑ ，HCO3-)

　　(2) 可塑變形性：血液流動時，通過口徑小的毛細血管和血竇孔隙，紅細胞發(fā) 生卷曲變形，通過后又恢復(fù)原狀。

　　(3) 滲透脆性：紅細胞在低滲溶液中抵抗破裂溶血的特性

　　滲透脆性↑，對低滲的抵抗力↓

　　(4) 懸浮穩(wěn)定性：生理狀態(tài)下，紅細胞穩(wěn)定地懸浮于血漿而不下沉

　　紅細胞沉降率/血沉：常用第一個小時末紅細胞沉降的距離表示紅細胞沉降速度

　　血沉正常值：男性，0 ~15mm/h，女性0~20mm/h

　　懸浮穩(wěn)定性： 以紅細胞沉降率(血沉)來表示懸浮穩(wěn)定性，

　　功能執(zhí)行者：血紅蛋白，其中的鐵離子必須處于亞鐵狀態(tài)(Fe2+)。

　　紅細胞膜破裂，血紅蛋白逸出，失去功能

　　血紅蛋白正常值：正常成年男性120~160g/L ，成年女性110~150g/L

　　貧血：紅細胞數(shù)或血紅蛋白含量低于正常最低值

　　血細胞生成所需原料(鐵和蛋白質(zhì)，缺鐵引起小細胞低色素性貧血;促使紅細胞成熟的因子是葉酸和維生素B12，缺乏會出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血。)

　　鐵：食物，外源性鐵;體內(nèi)紅細胞破壞，內(nèi)源性鐵

　　蛋白質(zhì)：

　　維生素B12和葉酸：幼紅細胞發(fā)育成熟中，合成DNA必須輔助因子

　　氨基酸

　　維生素B6，B2，C，E

　　微量元素銅、錳、鈷、鋅

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