2010臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)：休克的治療

　　休克的治療

　　(一)原則 是盡早去除原因、盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量、防治并發(fā)癥，維持重要臟器功能。

　　(二)治療措施 立即安置4條管道，2條靜脈輸液管分別用于快速補(bǔ)液和測(cè)定CVP，1條鼻管給氧，1條保留尿管測(cè)每小時(shí)尿量。

　　1.一般處理：盡快控制活動(dòng)性大出血、保持呼吸道通暢、頭和下肢抬高20°臥位、保暖、間歇吸氧。

　　2.病因治療：創(chuàng)傷性休克應(yīng)及時(shí)止痛、骨折固定、必要時(shí)傷口處理;失血性休克迅速查明原因，控制出血;感染性休克需積極手術(shù)引流、病灶清除以控制感染，選用有效抗菌藥物;心源性休克應(yīng)用強(qiáng)心劑等;過(guò)敏性休克積極抗過(guò)敏治療。

　　3.補(bǔ)充血容量：抗休克根本措施。

　　(1)輸液成分：先晶體液后膠體液，晶體液常采用等滲鹽水或平衡液。

　　(2)輸液劑量和速度：一般為先快后慢，病情復(fù)雜時(shí)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

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