當(dāng)前位置: 首頁 > 臨床助理醫(yī)師 > 臨床助理醫(yī)師備考資料 > 傳染病流行過程的基本環(huán)節(jié)

傳染病流行過程的基本環(huán)節(jié)

更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

臨床助理醫(yī)師報名、考試、查分時間 免費短信提醒

地區(qū)

獲取驗證 立即預(yù)約

請?zhí)顚憟D片驗證碼后獲取短信驗證碼

看不清楚,換張圖片

免費獲取短信驗證碼

  構(gòu)成傳染病流行過程,必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環(huán)節(jié)。這三環(huán)節(jié)同時存在并相互聯(lián)系時,才能形成流行過程。如果缺乏某一環(huán)節(jié)或阻斷三者的相互聯(lián)系,流行過程就會被中斷。

  一、傳染源

  傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖,并能排出病原體的人和動物。包括病人、病原攜帶者和受感染的動物。

  1.病人

  病人是重要傳染源,有些病的病人是惟一傳染源,如麻疹等。傳染病病人排出病原體的整個時期稱為傳染期。傳染期的長短因病種而異,是決定隔離期限的重要依據(jù)。

  由于病人的癥狀明顯,受隔離治療所限,雖然其傳染性強,但活動范圍小,作為傳染源的意義不如病原攜帶者大。

  2.病原攜帶者

  指沒有任何臨床癥狀,但能排出病原體的人??煞譃椴『蟛≡瓟y帶者和健康病原攜帶者兩種。

  病原攜帶者作為傳染源的意義大小,不僅取決于排出病原體的數(shù)量和時間,更為重要的是與他們的職業(yè)、社會活動范圍、個人衛(wèi)生習(xí)慣及衛(wèi)生防疫措施等因素關(guān)系密切。

  3.受感染的動物

  人對部分動物傳染病也具有易感性,這類傳染病稱為人畜共患病,如鼠疫。動物作為傳染源的危險程度,主要取決于人與受感染動物接觸機會和接觸的密切程度,還與動物種類和密度等因素有關(guān)。

  二、傳播途徑

  病原體從傳染源排出至侵入新宿主前,在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的道路稱為傳播途徑。傳染病主要的傳播途徑有:

  1.空氣傳播

  病原體借助于飛沫、飛沫核和塵埃三種類型的微粒飄浮在空氣中。

  經(jīng)空氣傳播的傳染病有以下流行特征:①傳播迅速;②有明顯的季節(jié)性(以冬春季較高);③以兒童發(fā)病較多。

  影響空氣傳播的因素有很多,與人口密度、居住條件及易感者在人群中所占的比例三:者有關(guān)。

  2.經(jīng)水傳播

  經(jīng)水傳播包括經(jīng)飲水和疫水兩種傳播方式。

  經(jīng)水傳播傳染病的流行特征:①有飲用同一水源或接觸疫水歷史;②常呈爆發(fā)或流行形式;③有季節(jié)性和地區(qū)性特點;④停止飲用或接觸疫水可在短時間內(nèi)控制疾病流行。

  3.經(jīng)食物傳播

  引起食物傳播有兩種情況,一種是食物本身含有病原體(如絳蟲等);另一種是食物在不同條件下被污染。

  經(jīng)食物傳播傳染病的流行特征:①病人都有食用某污染食物的歷史,未食者不發(fā)病;②易形成爆發(fā);③停止供應(yīng)污染食物后,爆發(fā)即可平息。

  4.接觸傳播

  分直接接觸和間接接觸(又稱日常生活接觸)傳播兩種方式。間接接觸傳播傳染病的流行特征:①一般呈散發(fā),家庭或同住者中續(xù)發(fā)率較高;②流行過程緩慢,四季均可發(fā)生,無明顯季節(jié)性高峰;③注意個人衛(wèi)生,嚴(yán)格消毒制度,可減少發(fā)病。

  5.蟲媒傳播

  經(jīng)節(jié)肢動物叮咬吸血或機械攜帶而傳播者稱蟲媒傳播。蟲媒傳播傳染病的流行特征:①有一定的地區(qū)性;②有明顯的季節(jié)性;③人群分布上與年齡、職業(yè)有明顯關(guān)系。

  傳播途徑還有經(jīng)土壤傳播、血液傳播、醫(yī)源性傳播、垂直傳播等。

  三、易感人群

  人群對傳染病的易感程度,稱為人群易感性。易感是相對免疫而言的,與人群易感性相反,稱為人群免疫性。一般來說,人群易感性是以人群非免疫人H占全部人口百分比表示。易感性高的人群稱易感人群。

  1.影響人群易感性升高的因素

 ?。?)新生兒人數(shù)增加;(2)易感人口遷入;(3)免疫人口減少。

  2.影響人群易感性降低的因素 環(huán)球網(wǎng)校整理

 ?。?)計劃免疫;(2)傳染病流行后免疫人口增多;(3)隱性感染后免疫人口增多。

  四、影響傳染病流行的因素

  傳染源、傳播途徑和易感人群三個環(huán)節(jié)只是為傳染病的流行提供了可能條件,傳染病是否發(fā)生流行,流行的強度如何,還受自然環(huán)境和社會環(huán)境因素的影響。

  1.自然環(huán)境因素

  包括地理環(huán)境和氣候條件等。有些地區(qū)的地理環(huán)境和氣候條件適宜病原體生長繁殖、媒介昆蟲和動物宿主的生長和活動,這些地區(qū)就容易發(fā)生流行。如氣溫、濕度和雨量對瘧疾、流行性乙型腦炎的流行明顯相關(guān)。

  2.社會環(huán)境因素

  包括生產(chǎn)、生活條件、醫(yī)療衛(wèi)生狀況、經(jīng)濟(jì)、文化、宗教信仰、人口密度、風(fēng)俗習(xí)慣、生活方式、人口移動、職業(yè)、社會動蕩和社會制度等。如食用未經(jīng)熟制的魚、肉、蟹、毛蚶等而引起的寄生蟲病或病毒、細(xì)菌等感染性疾病。新疆察布查爾錫伯族自治縣流行的察布查爾?。ㄈ舛緱U菌引起的肉毒毒素中毒),是由當(dāng)?shù)劐a伯族人有食用自制面醬的半成品所致。

?2008年執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試準(zhǔn)考證領(lǐng)取匯總

助理醫(yī)師課程輔導(dǎo)方案 精講班 報 名 論 壇
主 講 課 時 試 聽
臨床助理醫(yī)師專業(yè)科目(一)
(內(nèi)科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué))
張曉霞李群 52 報名
臨床助理醫(yī)師專業(yè)科目(二)
(外科學(xué)、兒科學(xué))
楊邵勃肖老師 60 報名
臨床助理醫(yī)師基礎(chǔ)科目(一)
(生物化學(xué)、藥理學(xué))
李瑞生 30 報名
臨床助理醫(yī)師基礎(chǔ)科目(二)
(病理學(xué)、生理學(xué))
趙蓉曹惠君 30 報名
臨床助理醫(yī)師公共科目
(衛(wèi)生法規(guī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué))
趙蓉 20 報名


 

分享到: 編輯:環(huán)球網(wǎng)校

資料下載 精選課程 老師直播 真題練習(xí)

臨床助理醫(yī)師資格查詢

臨床助理醫(yī)師歷年真題下載 更多

臨床助理醫(yī)師每日一練 打卡日歷

0
累計打卡
0
打卡人數(shù)
去打卡

預(yù)計用時3分鐘

臨床助理醫(yī)師各地入口
環(huán)球網(wǎng)校移動課堂APP 直播、聽課。職達(dá)未來!

安卓版

下載

iPhone版

下載

返回頂部