2021年臨床助理醫(yī)師神經病學試題及答案(一 )_第3頁

46. 急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短取決于

A原發(fā)性腦損傷的輕重

B出血的來源

C血腫的部位

D血腫形成的速度

E血腫量的大小

正確答案：D

47. 治療顱骨骨折原則應除外

A粉碎凹陷性骨折刺破硬腦膜需及時清創(chuàng)手術

B線形骨折本身無需手術治療,但應注意并發(fā)顱內血腫

C嬰兒凹陷性骨折必須早期復位

D靜脈竇區(qū)凹陷骨折復位時應警惕大出血

E顳骨骨折并發(fā)硬膜外血腫常需手術治療

正確答案：C

48. 診斷慢性硬膜下血腫的輔助檢查首先考慮

A腦超聲波檢查

B診斷性錐孔穿刺

C空氣腦室造影

D腦血管造影

E頭顱CT

正確答案：E

49. 顱腦外傷后顱內壓明顯增高，臨床上疑有顱內血腫，此時下列那項治療措施最不宜采用

A氣管內插管過度換氣呼吸

B閉式持續(xù)性控制性腦室引流

C腰穿放出血性腦積液減壓

D冬眠低溫和巴比妥療法

E脫水和激素治療

正確答案：C

50. 青年男性，因彈片炸傷，進入顱內，昏迷8小時來就診。體檢發(fā)現(xiàn)：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸26次/分，血壓14/11KPA(105/83mmHg)，淺昏迷，GCS積分8分，右額前部頭皮傷口4Ⅹ5CM大小，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大，右上肢很少活動。該患者最適合的治療是

A輸血抗休克治療

B靜脈輸入抗生素

C給予物理降溫處理

D傷口加壓包扎處理

E徹底清創(chuàng)，修補硬腦膜

正確答案：E

51. 青年女性，有貧血表現(xiàn)，頭部外傷后整個頭皮松軟，有明顯波動感，診斷為

A頭皮挫傷

B皮下血腫

C帽狀腱膜下血腫

D骨膜下血腫

E顱底骨折

正確答案：C

52. 老年男性，從2m高處墜落，額顳部著地，傷后眼眶周圍和耳后乳突逐漸出現(xiàn)青紫與血斑，最可能的診斷是

A頭皮挫傷

B皮下血腫

C帽狀腱膜下血腫

D骨膜下血腫

E顱底骨折

正確答案：E

53. 中年男性，頭部外傷后持續(xù)深昏迷，雙側瞳孔縮小，去大腦強直,最可能的診斷是

A腦震蕩

B腦挫傷

C腦干損傷

D顱內血腫

E腦水腫

正確答案：C

54. 顱底骨折病人，忌做腰椎穿刺和耳鼻沖洗、堵塞，其目的是：

A防止顱內繼發(fā)感染

B防止顱內壓增高

C防止頭痛

D防止腦疝形成

E以上都不是

正確答案：A

55. 顱腦損傷病人抬高床頭15°～30°的目的是

A減輕腦水腫

B有利于傷口愈合

C有利于呼吸道通暢

D病人舒適

E防止誤吸

正確答案：A

56. 哪項不是顱內血腫造成的表現(xiàn)

A急性腦受壓

B顱內高壓

C腦疝

D腦脊液漏

E昏迷

正確答案：D

57. 顱腦損傷病人病情觀察的主要內容中哪項除外

A意識狀態(tài)

B瞳孔變化

C生命體征變化

D肢體活動情況

E皮膚腫脹變化

正確答案：E

58. 顱內血腫的常見類型中錯誤的是：

A硬腦膜下血腫

B腦內血腫

C硬腦膜外血腫

D骨膜下血腫

E慢性硬腦膜下血腫

正確答案：D

59. 單純性顱底骨折的臨床表現(xiàn)錯誤的是：

A多呈線形骨折

B多為內開放性骨折

C 常有腦脊液漏

D可有顱神經損傷

E X線攝片確診

正確答案：E

60. 頭皮撕脫傷清創(chuàng)術哪項是錯誤的

A爭取在6～12小時內清創(chuàng)縫合

B皮瓣未完全脫離可清創(chuàng)縫合

C皮瓣完全脫離但挫傷不嚴重可縫合

D大片頭皮缺損應作自身游離植皮

E頭皮組織抗感染力強，感染創(chuàng)面可縫合

正確答案：E

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