2020年臨床助理醫(yī)師考試模擬試題（十一）

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2020年臨床助理醫(yī)師考試模擬試題（十一）

1.胸膜摩擦音聽診的時(shí)相特點(diǎn)為(　　)。

A.吸氣初期 B.吸氣中期 C.吸氣末期 D.呼氣期 E.呼吸兩相

【答案】E

【解析】胸膜摩擦音是聽到的一種隨呼吸出現(xiàn)的胸膜相互摩擦的聲音，在前下側(cè)胸壁最常聽到，因?yàn)樵搮^(qū)域的呼吸動(dòng)度最大，呼氣和吸氣時(shí)均可昕到，一般在吸氣末與呼氣開始較為明顯，屏住呼吸則聲音消失，深呼吸時(shí)則可增強(qiáng)。

2.預(yù)防甲狀腺功能減退癥黏液性水腫昏迷的關(guān)鍵是(　　)。

A.堅(jiān)持甲狀腺素替代治療 B.水?dāng)z入量不宜過(guò)多 C.禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥 D.增強(qiáng)免疫力 E.避免過(guò)度勞累

【答案】A

【解析】甲狀腺功能減退癥一經(jīng)確診即需終身依賴甲狀腺激素替代治療，療效較好，大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)治療能生活話自理及堅(jiān)持工作。因此，在治療中不能自行停藥或減量，并積極預(yù)防應(yīng)擻(寒冷、感染、手術(shù)、外傷)狀態(tài)發(fā)生。預(yù)防甲狀腺功能減退癥黏液性水腫昏迷的關(guān)鍵是堅(jiān)持甲狀腺素替代治療。

3.肺炎鏈球茁肺炎患者若對(duì)青霉素過(guò)敏，宜選用的有效抗菌藥物是(　　)。

A.慶大霉素 B.阿米卡星 C.鏈霉素 D.左氧氟沙星 E.阿莫西林

【答案】D

【解析】肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性菌，喹諾酮類殺菌效果較好。A、B、C項(xiàng)均屬于氨基糖苷類，對(duì)革蘭陰性菌效果較好，而對(duì)革蘭陽(yáng)性菌效果則較差。選項(xiàng)E，阿莫西林為頭孢類抗生素，頭孢類抗生素一般禁用于青霉素過(guò)敏患者。

4.HIV與感染細(xì)胞膜上CD4分子結(jié)合的病毒刺突蛋白是(　　)。

A.gpl20 B.gp41 C.P24 D.P17 E.gpl60

【答案】A

5.慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬癌前病變的是(　　)。

A.明顯腸上皮化生 B.中度以上不典型增生 C.胃小凹上皮增生 D.假幽門腺化生 E.假幽門腺化生伴腸上皮化生

【答案】B

【解析】慢性萎縮性胃炎不典型增生可分為輕、中、重三度，只有中度以上不典型增生才被認(rèn)為是與胃癌發(fā)生有關(guān)的癌前病變。值得注意的是，萎縮性胃炎及不典型增生在臨床上沒(méi)有特異性的癥狀，只有進(jìn)行病理紐織學(xué)檢查，才能做出正確的診斷。

6.淤血器官的形態(tài)特征是(　　)。

A.色暗紅，體積增大，切面濕潤(rùn)，功能增強(qiáng)，溫度降低 B.色暗紅，體積縮小，切面干燥，功能增強(qiáng)，溫度降低 C.色暗紅，體積增大，切面濕潤(rùn)，功能減退，溫度降低 D.色鮮紅，體積增大，切面干燥，功能減退，溫度降低 E.色鮮紅，體積縮小，切面濕潤(rùn)，功能增強(qiáng)，溫度降低

【答案】C

7.磺脲類藥物的主要不良反應(yīng)是(　　)。

A.惡心，嘔吐 B.低血糖反應(yīng) C.肝功能損害 D.白細(xì)胞減少 E.皮膚瘙癢

【答案】B

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