2019年臨床助理醫(yī)師《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》常考點：安樂死的倫理依據(jù)

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1.支持安樂死的倫理依據(jù)

(1)人類最大的愿望是生活得好，追求生命的質(zhì)量。當一個病人已瀕臨死亡，而且不可逆轉(zhuǎn)、極端痛苦，沒有必要以人性或人道為理由并付出高昂代價去換取低質(zhì)量的生命。安樂死幫助病人結(jié)束生命,免除臨終的痛苦，符合病人的利益，也是人道之舉。

(2)主動結(jié)束必然要死亡的生命不僅可以免除病人死亡前的痛苦掙扎，而且減輕了家屬的經(jīng)濟和精神負擔(dān)。同時，又可以避免社會衛(wèi)生資源的浪費，從而可以將有限的衛(wèi)生資源用于能挽救的病人和人們的衛(wèi)生保健上。以上體現(xiàn)了對病人負責(zé)和對社會負責(zé)的一致性。

(3)人有生存的權(quán)利，也應(yīng)有選擇死亡方式的權(quán)利。人的生命權(quán)不是單純的生存權(quán)，還應(yīng)包含死亡方式的選擇權(quán)。安樂死是對人死亡方式選擇權(quán)的尊重，也是人類對生命權(quán)認識的升華，體現(xiàn)了社會和人類文明的進步。

2、反對安樂死的倫理依據(jù)

(1)醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)是救死扶傷、實行人道主義，而實施安樂死與此職責(zé)相沖突，并且還可能被出于一定的政治、經(jīng)濟目的所利用而將安樂死作為變相殺人的手段。

(2)人有生存的權(quán)利，只有法律部門才能量罪結(jié)束人的生命，其他任何部門和個人都沒有這個權(quán)利，而安樂死與此相悖。

(3)如果實施安樂死，在一定程度上使醫(yī)務(wù)人員放棄探索“不治之癥”的責(zé)任，而不利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步。同時，安樂死也有可能錯過三個機會：病人病情自然改善的機會;繼續(xù)救治可望恢復(fù)的機會;有可能發(fā)現(xiàn)某種新技術(shù)新方法使該病得到治愈的機會。