子宮收縮力特點(diǎn)-2018臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)輔導(dǎo)
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臨產(chǎn)后子宮收縮力的特點(diǎn)
(1)節(jié)律性:臨產(chǎn)開始時(shí),宮縮間歇期5~6分鐘,持續(xù)約30秒。隨產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮間歇期漸短,持續(xù)時(shí)間漸長。宮口開全(10cm)后,宮縮間歇期僅1~2分鐘,持續(xù)時(shí)間60秒。宮縮強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增加,第二產(chǎn)程可高達(dá)100~150mmHg。
(2)對稱性:正常宮縮起自兩側(cè)宮角部(受起搏點(diǎn)控制),以微波形式向?qū)m底中線集中,左右對稱,再以每秒2cm速度向子宮下段擴(kuò)散,約15秒均勻協(xié)調(diào)遍及整個(gè)子宮。
(3)極性:宮縮以宮底部最強(qiáng)最持久,向下逐漸減弱,宮底部收縮力的強(qiáng)度幾乎是子宮下段的2倍。此為子宮收縮力的極性。
(4)縮復(fù)作用:每當(dāng)子宮收縮時(shí),子宮體部肌纖維縮短變寬,間歇時(shí)肌纖維重新松弛,但不能完全恢復(fù)到原來長度,經(jīng)過反復(fù)收縮,肌纖維越來越短,能使宮腔內(nèi)容積逐漸縮小,迫使胎先露下降及宮頸管逐漸縮短直至消失。
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