消化性潰瘍的病因及發(fā)病機制_2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導精華

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　　黏膜侵襲因素和防御因素失平衡的結果。

　　在正常生理情況下，胃十二指腸的防御和修復機制：

　?、偕掀で暗酿ひ汉吞妓釟潲}(HC03-);

　　②上皮細胞;

　?、凵掀ず箴つへS富的毛細血管網(wǎng)內(nèi)的血流。

　?、芮傲邢偎谽——細胞保護、促黏膜血流、增加黏液及HC03-分泌;表皮生長因子(EGF)保護細胞和促進上皮再生。

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　　某些因素損害了這一機制——胃酸/胃蛋白酶對胃黏膜自身消化、侵蝕——潰瘍形成。

　　(1)HP和NSAIDs——損害胃十二指腸黏膜屏障從而導致消化性潰瘍發(fā)病的最常見病因——已知的主要病因。

　　(2)胃酸的過度分泌，遠遠超過黏膜的防御作用——在潰瘍形成中起關鍵作用。

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