小兒浸潤型肺結(jié)核病因與發(fā)病機制_2016臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學考點復習
2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試順利結(jié)束,2016年臨床助理醫(yī)師考試筆試時間預計為2016年9月10日。2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱暫未公布,為方便考生備考復習,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理小兒浸潤型肺結(jié)核病因與發(fā)病機制_2016臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學考點復習供大家參考,希望對大家備考有幫助。
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浸潤型肺結(jié)核為(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供小兒浸潤型肺結(jié)核病因與發(fā)病機制輔導)繼發(fā)性肺結(jié)核,其發(fā)病有兩種可能,一為在機體免疫力降低時,陳舊的原發(fā)病灶內(nèi)的結(jié)核菌再度活動,導致病灶復燃,稱內(nèi)源性復發(fā);一為原發(fā)感染已治愈后再次由外界吸入結(jié)核菌而發(fā)病,稱外源性重復感染。一般以內(nèi)源性病灶復發(fā)為多,外源性重復感染為少。
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小兒浸潤型肺結(jié)核的治療
一般治療
1、對癥治療,如咯血的處理,抗感染治療等。
藥物治療(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供小兒浸潤型肺結(jié)核病因與發(fā)病機制輔導)
1、化學治療,INH+RFP+PZA+SM或INH+RFP+PZA,3個月后改為INH+RFP,療程6~9個月。對于有耐藥者,應選擇3種以上較為敏感的藥物進行治療。
2、腎上腺皮質(zhì)激素的應用,一般不需加用,但在中毒癥狀較重或肺內(nèi)病變廣泛時,加用口服潑尼松1mg/(kg.d),2~4周后逐漸減量,3~4周減量至停藥。
手術治療
孤立性結(jié)核球和陳舊性空洞經(jīng)內(nèi)科保守治療無效,且病變局限時,或結(jié)核瘤與胸內(nèi)腫瘤難以區(qū)別時,可考慮外科手術。
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