1.【案例題】
患者,男性,32歲。突然呼吸困難,右側(cè)胸痛,查體:發(fā)紺,大汗。既往肺結(jié)核史。
第1題
第2題
第3題
第4題
該患者最可能的診斷是
結(jié)核性纖維素性胸膜炎
急性左心衰竭
自發(fā)性氣胸
急性心肌梗死
支氣管哮喘
參考答案: C
患者突然呼吸困難,右側(cè)胸痛,發(fā)紺,既往肺結(jié)核史,再結(jié)合年齡為青壯年男性,考慮自發(fā)性氣胸可能性大。故選C。
本題解析反饋: 沒看懂 看懂
為鑒別氣胸與支氣管哮喘,下列哪項檢查有意義
心電圖
超聲心動圖
查找過敏原
胸部X線檢查
血嗜酸性粒細胞計數(shù)
參考答案: D
胸部X線檢查:氣胸可顯示不同程度的肺萎陷和胸膜腔積氣,有時尚伴有少量胸腔積液。早期在哮喘發(fā)作時可見兩肺透亮度增加,呈過度通氣狀態(tài);在緩解期多無明顯異常。故選D。
對該患者胸部查體可檢查到
干啰音
叩診鼓音
胸語音
羊鳴音
爆裂音
參考答案: B
氣胸積氣量多時,患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙變寬,呼吸動度減弱;語音震顫及語音共振減弱或消失。氣管、心臟移向健側(cè)。叩診患側(cè)呈鼓音。右側(cè)氣胸時肝濁音界下移。聽診患側(cè)呼吸音減弱或消失。故選B。
對該患者胸部聽診可聽到
響亮性濕啰音
粗濕啰音
呼吸音減弱或消失
高調(diào)干啰音
低調(diào)干啰音
微信號:hqwxjg1006
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