2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師重要考點(diǎn):慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎診斷
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慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎診斷:
主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及腮腺造影?;純弘p側(cè)或單側(cè)腮腺反復(fù)腫脹,導(dǎo)管口有膿液或膠凍樣分泌物。隨年齡增長(zhǎng),發(fā)作次數(shù)減少,癥狀減輕,大多在青春期后痊愈。腮腺造影顯示末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張,排空遲緩,主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無明顯異常。臨床表現(xiàn)為單側(cè)腮腺腫脹者,作雙側(cè)腮腺造影,約占半數(shù)患者可見雙側(cè)腮腺末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張,故應(yīng)常規(guī)作雙側(cè)腮腺造影。
相關(guān)練習(xí)題:
慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎腮腺造影X線表現(xiàn)為
A.導(dǎo)管移位,腺體內(nèi)有充盈缺損
B.造影劑外溢呈團(tuán)塊狀
C.導(dǎo)管中斷,或圓形、卵圓形充盈缺損,其遠(yuǎn)心端導(dǎo)管擴(kuò)張
D.導(dǎo)管系統(tǒng)無異常改變或輕微擴(kuò)張,末梢導(dǎo)管擴(kuò)張呈點(diǎn)狀、球狀
E.只有主導(dǎo)管分層狀改變,沒有末梢導(dǎo)管擴(kuò)張
答案D
解析:慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎:可發(fā)生于兒童或成人,多自兒童期發(fā)病,到青春期后仍未痊愈,則成為成人復(fù)發(fā)性腮腺炎。腮腺造影表現(xiàn)為主導(dǎo)管無異常改變或表現(xiàn)為輕度擴(kuò)張;分支導(dǎo)管稀少;末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀、腔狀擴(kuò)張;排空功能遲緩。病變可累及副腺體。隨著年齡增長(zhǎng),臨床發(fā)作次數(shù)減少,末梢導(dǎo)管擴(kuò)張數(shù)目也逐漸減少,直至完全消失。下頜下腺未見明顯影像學(xué)異常。
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