2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（乳牙尖周炎的病因）

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乳牙尖周炎絕大多數(shù)由牙髓病或牙髓感染發(fā)展而來，所以凡是引起牙髓病的因素都能直接或間接地引起乳牙尖周炎。

（1）感染：主要指細菌或細菌產(chǎn)物對牙髓和根管的感染。感染要管中的專性厭氧菌為革蘭陰性菌，其產(chǎn)物內(nèi)毒素為脂多糖，是致病的導致乳牙尖周炎的病因的主要物質。根管中常見的革蘭陰性菌是產(chǎn)黑色素類桿菌，常見的革蘭陽性菌有消化鏈球菌、丙酸桿菌和放線菌。

（2）創(chuàng)傷：創(chuàng)傷常常是引起急性乳牙尖周炎的誘發(fā)因子。創(chuàng)傷造成牙髓壞死時，易引起乳牙尖周炎。此外，在進行牙髓治療時，若操作不當，如擴大根管時用力過猛，使根尖周組織承擔過重的壓力，根管充填時器械或根充物超出根尖孔，均能引起乳牙尖周炎。

（3）化學刺激：失活劑、塑化劑、消毒劑都屬于導致乳牙尖周炎的病因。

（4）免疫學因素：微生物及其產(chǎn)生的毒素可以作為抗原，激發(fā)引起變態(tài)反應，產(chǎn)生過敏性炎癥。

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