2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題|第40題

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【例題】患者，男，22歲。

因左下智牙Ⅱ類、低位、近中傾斜阻生予以拔除，術(shù)后當(dāng)晚傷口輕微滲血，局部輕微腫脹、開口度略受限，術(shù)后3天出現(xiàn)局部劇烈疼痛，口服鎮(zhèn)痛藥物不能緩解， 檢查見牙窩內(nèi)空虛，有強(qiáng)烈的腐臭味。

【答題要點(diǎn)】

1. 診斷：8干槽癥。

2. 診斷依據(jù)：

（1）因左下智牙Ⅱ類、低位、近中傾斜阻生，予以拔除。

（2）術(shù)后當(dāng)晚傷口輕微滲血，局部輕微腫脹、開口度略受限。

（3）拔牙后3天拔牙區(qū)發(fā)生劇痛，口服鎮(zhèn)痛藥物不能緩解。

（4）檢查見牙窩內(nèi)空虛，有強(qiáng)烈的腐臭味。

3. 鑒別診斷：

（1）急性牙髓炎：自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛、冷熱刺激疼痛，去除刺激后疼痛持續(xù)，夜間痛，疼痛不能定位。無拔牙窩空虛。

（2）齦乳頭炎：牙齦乳頭炎可有自發(fā)性劇烈疼痛，但局部牙齦紅腫、壓痛，甚至溢膿，而且多有食物嵌塞史。無拔牙窩空虛。

（3）三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛一般在夜間不發(fā)作，溫度改變亦不引起疼痛，而且多有“扳機(jī)點(diǎn)”，疼痛間歇期不會隨病情發(fā)展而明顯延長或縮短。

4. 治療設(shè)計(jì)：治療干槽癥的原則為清創(chuàng)，隔離外界刺激，促進(jìn)肉芽組織生長。

（1）局麻下，刮勺刮除大塊腐敗壞死物，3%過氧化氫小棉球反復(fù)擦拭，徹底清創(chuàng)。

（2）生理鹽水沖洗牙槽窩。

（3）填塞丁香油碘仿紗條10天。

以上是小編為大家分享的2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題。

希望小編分享的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題的內(nèi)容能夠幫助各位考生更好的掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試重點(diǎn)，也希望大家能夠找到適合自己的學(xué)習(xí)方法。各位考生一定要保持良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，小編預(yù)祝大家2020考試都能成功！更多考試動態(tài)了解，請持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。