2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題|第9題

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【例題】患者，男，54歲，干部。

1.主訴：右上后牙咬合刺激痛1個月余。

2.現(xiàn)病史：1 個月以來，右上后牙咬合時刺激痛明顯，飲冷、熱水時加劇，尚未感覺自發(fā)痛及夜間痛。

3.既往史：無特殊。

4.全身情況：無。

5.家族病史：無特殊。

6.檢查：76牙重度磨耗，牙本質(zhì)暴露，咬合面探痛明顯，未見齲壞及牙體隱裂，牙髓活力測試正常。

7.X線片：顯示牙周及根尖周未見明顯異常。

【答題要點】

1.診斷：76牙本質(zhì)過敏（重度磨耗）。

2.診斷依據(jù)：

（1）1個月以來，右上后牙咬合時刺激痛明顯，飲冷、熱水時加劇。

（2）患者未感覺自發(fā)痛及夜間痛。

（3）無既往史、全身情況和家族病史。

（4）76牙重度磨耗，牙本質(zhì)暴露，咬合面探痛明顯，未見齲壞及牙體隱裂。

（5）牙髓活力測試正常。

（6）X線片顯示牙周及根尖周未見明顯異常。

3.治療設(shè)計：

（1）藥物脫敏治療。

（2）激光脫敏治療。

（3）考慮牙體充填治療，必要時嵌體，全冠修復(fù)。

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