2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題|第2題
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【例題】患者,女,36歲。
1.主訴:1個月前發(fā)現(xiàn)上前牙有黑點,無任何不適。
2.檢查:1遠(yuǎn)中鄰面有一黑點,表面粗糙,叩診(-),探診(-),冷,未探及明顯齲洞。全口牙齦紅腫,有刷牙出血史,探診出血,無附著喪失。
3.X線片:顯示1鄰面有透射區(qū)
【答題要點】
1.診斷:
(1)主訴疾。1鄰面淺齲。
(2)非主訴疾病:慢性齦炎。
2.主訴疾病的診斷依據(jù):
(1)1遠(yuǎn)中鄰面有一黑點,表面粗糙。
(2)叩診(-),探診(-),冷測正常,未探及明顯齲洞。
(3)X線片顯示1鄰面有透射區(qū)。
3.非主訴疾病的診斷依據(jù):
(1)全口牙齦紅腫,有刷牙出血史。
(2)探診出血,無附著喪失。
4.主訴疾病的鑒別診斷:
(1)牙釉質(zhì)發(fā)育不全:常對稱發(fā)生,探查時質(zhì)地硬而光滑。
(2)氟斑牙:白堊色,對稱分布,質(zhì)地較硬,可累及整個牙冠,有氟地生活史。
(3)中齲:冷熱酸甜刺激入洞疼痛。
5.主訴疾病的治療原則:
(1)藥物療法。
(2)再礦化療法。
(3)充填治療。
6.全口其他疾病的治療設(shè)計:
(1)口腔衛(wèi)生宣教。
(2)全口牙潔治。
(2)沖洗上藥。
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