2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(浸潤麻醉的應(yīng)用)
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浸潤麻醉是將局麻藥液注入組織內(nèi),以作用于神經(jīng)末梢,使之失去傳導(dǎo)痛覺的能力而產(chǎn)生麻醉效果的方法。
口腔頜面部軟組織浸潤麻醉
口腔頜面部軟組織范圍較大的手術(shù),常用0.25%-0.5%普魯卡因或0.25%~0.5%利多卡因作浸潤麻醉。
軟組織浸潤麻醉的方法是先注射少量麻藥于皮膚或黏膜內(nèi)形成一小皮丘,再從此沿手術(shù)切口線,由淺入深,分層注射到術(shù)區(qū)組織中,局麻藥物擴散、滲透,發(fā)生良好的麻醉效果,同時借注射時在組織內(nèi)產(chǎn)生的張力,使術(shù)區(qū)毛細血管的滲血量明顯減少,使手術(shù)野清晰,易于組織分離。
骨膜上和黏膜下浸潤麻醉
在牙及牙槽外科手術(shù)中,一般多在上頜牙槽突或下頜前牙區(qū)的牙槽突應(yīng)用浸潤麻醉,因為這些部位的牙槽骨骨質(zhì)比較菲薄,并且疏松多孔,局麻藥液容易滲透入眾多小孔,進入頜骨,麻醉牙神經(jīng)叢。常用的浸潤麻醉方法有:
①骨膜上浸潤:是將麻醉藥注射到牙根尖部位的骨膜外面;
②黏膜下浸潤:是將麻醉藥注射到黏膜下組織,而并不要求到達骨膜下。
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