2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（急性牙髓炎的發(fā)病特點及臨床表現(xiàn)）

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一、發(fā)病特點

急性牙髓炎是指牙髓組織的急性炎癥，其感染源主要來自深齲，牙髓的感染也可通過根尖孔引起根尖的逆行感染，臨床主要特征是劇烈疼痛，一般止痛藥物效果不明顯，疼痛不能定位，后期可發(fā)展為牙髓壞疽，治療主要為牙齒根管治療。

二、臨床表現(xiàn)

1.劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)具有下列特點：

(1)自發(fā)性陣發(fā)性痛;

(2)夜間痛;

(3)溫度刺激加劇疼痛;

(4)疼痛不能自行定位。

2.患牙可查及極近髓腔的深齲或其他牙體硬組織疾患，或見牙冠有充填體存在，或有深牙周袋。

3.探診?？梢饎×姨弁?，有時可探及微小穿髓孔。

4.溫度測驗時，患牙的反應(yīng)極其敏感。刺激消除后疼痛任持續(xù)一段時間。進(jìn)行牙髓活力測驗時，患牙在早期炎癥階段，其反應(yīng)性增強;晚期炎癥則表現(xiàn)為遲鈍。

5.處于晚期炎癥的患牙，可出現(xiàn)垂直方向的輕度叩痛。

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