2021年口腔助理醫(yī)師考試備考知識(shí):口腔解剖生理學(xué)考點(diǎn)(一)
面部結(jié)構(gòu)的關(guān)系
1.眶耳平面:由眶下緣最低點(diǎn)到外耳孔上緣連成的平面稱眶耳平面。當(dāng)人端坐、頭直立時(shí),此平面與水平面平行。此平面可用作牙列、咬合及牙列相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)的對(duì)照基準(zhǔn)平面,是口腔醫(yī)學(xué)的重要參考平面。
2.鼻翼耳屏線:是指從一側(cè)鼻翼中點(diǎn)到同側(cè)耳屏中點(diǎn)的假想連線,該線與(牙合)平面平行,與眶耳平面的交角約15°。牙列缺失后,常參考該線來確定(牙合)平面,以恢復(fù)牙列及咬合關(guān)系。
3.Balkwil角:從髁突中心至下頜中切牙近中切角連線與(牙合)平面所構(gòu)成的交角稱Balkwil角,正常平均26°。
4.Bonwill等邊三角形:由兩側(cè)髁突中心點(diǎn)及下頜中切牙的近中切角的接觸點(diǎn)相連,構(gòu)成一個(gè)等邊三角形,其邊長(zhǎng)為10.16cm。
5.面部協(xié)調(diào)關(guān)系
(1)唇齒關(guān)系:當(dāng)下頜位于姿勢(shì)位時(shí),上頜切牙切緣在上唇下緣下約1mm,下頜前牙與下唇上緣平齊。
(2)牙型、牙弓型與面型的關(guān)系:牙型、牙弓型與面型三者的相關(guān)關(guān)系通常是相互協(xié)調(diào)的,即在個(gè)體發(fā)育中表現(xiàn)一致。
(3)面部三等分:正常人面部可分為三部分,由鼻底到頦點(diǎn)為下部,由鼻底到鼻根點(diǎn)(或眼外眥到口角)為中部,由鼻根點(diǎn)(或眼角)到發(fā)際為上部。通過測(cè)量可以得出這三部分一般是協(xié)調(diào)的,但距離并不一定相等。
(牙合)曲線
牙列的(牙合)面不是一個(gè)平面而是一個(gè)曲面。用以表示牙列(牙合)面形態(tài)的曲線叫(牙合)曲線,矢狀方向的曲線稱為縱(牙合)曲線,冠狀方向的曲線稱為橫(牙合)曲線。
1.縱(牙合)曲線
(1)下頜牙列的縱(牙合)曲線:又名Spee曲線。它是連接下頜切牙的切嵴、尖牙的牙尖以及前磨牙、磨牙的頰尖所形成的一條凹向上的曲線。該曲線在切牙段較平。自尖牙起向后則逐漸降低,于第一磨牙遠(yuǎn)頰尖處為最低點(diǎn),而后第二、三磨牙處又逐漸升高。
(2)上頜牙列的縱(牙合)曲線:它的曲度與Spee曲線略有不同。連接上頜切牙的切緣,尖牙的牙尖、前磨牙及磨牙的頰尖,呈一條凸向下的曲線,稱縱(牙合)曲線。此曲線的前段較平。后段從第一磨牙的近中頰尖起逐漸向上彎曲,稱補(bǔ)償曲線。
2.橫(牙合)曲線:又稱Wilson曲線。上頜兩側(cè)磨牙在牙槽中的位置均略向頰側(cè)傾斜,使舌尖的位置低于頰尖,因此連接兩側(cè)同名磨牙的頰尖、舌尖形成一條凸向下的曲線,稱橫(牙合)曲線。同樣,在下頜可以形成凹向上的橫(牙合)曲線。雖然下頜磨牙向舌側(cè)傾斜,但其舌尖較高,故橫(牙合)曲線不很明顯。
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