2020口腔助理醫(yī)師知識點：慢性牙齦炎的病理變化

慢性炎癥主要局限于邊緣部牙齦組織時，稱為邊緣性齦炎;炎癥主要局限于牙齦乳頭時，稱為牙齦乳頭炎;慢性齦炎可以長期單獨存在，其中一部分也可能發(fā)展為牙周炎。鏡下主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細胞浸潤，在溝內(nèi)上皮的下方可見中性粒細胞浸潤，下方為大量的淋巴細胞(主要為T細胞)。膠原纖維大多變性或喪失，只局限于牙齦組織內(nèi)，牙周膜與牙槽骨均無明顯變化。

根據(jù)慢性牙齦炎的病理變化又可分為以下兩型：

炎癥水腫型：牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯，大量淋巴細胞、中性粒細胞浸潤，毛細血管增生、擴張、充血，類似于炎癥肉芽組織;

纖維增生型：上皮下纖維結(jié)締組織增生成束，束間可見淋巴細胞及漿細胞浸潤，毛細血管增生不明顯，其炎癥成分比水腫型為少，類似于瘢痕組織。

慢性牙齦炎的病理變化：

齦增生是以纖維結(jié)締組織增生為主要病理改變的一組疾病，又稱增生性齦炎。主要病理變化為纖維結(jié)締組織增生，膠原纖維束類似瘢痕組織;還可出現(xiàn)膠原纖維水腫、變性及毛細血管增生、擴張、充血等。炎癥不明顯。

剝脫性齦病損臨床特征是牙齦鮮紅、光亮及上皮表層剝脫，形成粗糙的糜爛面;或上皮分離后為脫落，形成灰色徦膜。

鏡下剝脫性齦病損可分為皰型與苔蘚型。皰型是上皮與結(jié)締組織間形成基底下皰，結(jié)締組織內(nèi)有明顯的炎癥，同良性黏膜類天皰瘡。如果在上皮內(nèi)形成上皮內(nèi)皰，則病變同天皰瘡。苔蘚型者，上皮萎縮，基底細胞水腫，基底層附近常見膠樣小體，病變符合于皰性或萎縮性扁平苔蘚。

以上是環(huán)球網(wǎng)校小編整理關(guān)于2020口腔助理醫(yī)師知識點：慢性牙齦炎的病理變化的相關(guān)內(nèi)容，大家可提前 免費預約短信提醒。環(huán)球網(wǎng)校小編還將為大家及時發(fā)布2020年口腔助理醫(yī)師綜合考試真題及答案、查分入口、成績單打印、證書領(lǐng)取等更多內(nèi)容。想獲得更多關(guān)于口腔助理醫(yī)師歷年高頻考點精華備考資料，點擊下方按鈕即可免費下載獲取。