2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(牙內(nèi)陷的治療)
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牙內(nèi)陷是指有釉質(zhì)覆蓋的牙冠或牙根表面出現(xiàn)深凹陷,可分為牙冠牙內(nèi)陷和牙根牙內(nèi)陷,牙冠牙內(nèi)陷較牙根牙內(nèi)陷多見。
牙內(nèi)陷根據(jù)臨床表現(xiàn)不難診斷,但患牙就診時(shí)多已伴發(fā)不同程度的齲、牙髓、根尖周疾病、牙周炎和牙髓一牙周聯(lián)合病,應(yīng)該作出相應(yīng)的診斷。對(duì)牙內(nèi)陷的治療,應(yīng)視其牙髓是否遭受感染而定。
牙內(nèi)陷的治療方法主要有:
1.早期應(yīng)按深齲處理,將空腔內(nèi)軟化組織去凈并形成洞形,按間接蓋髓術(shù)處理。
2.若已出現(xiàn)牙髓和(或)牙周疾病,則根據(jù)牙髓狀態(tài)、牙根發(fā)育情況和牙周組織受累情況,選擇進(jìn)一步處理的方法。凡導(dǎo)致牙髓、牙周同時(shí)發(fā)病者,應(yīng)在行根管治療術(shù)的同時(shí)行牙周病手術(shù)治療。
3.若牙齒外形也有異常,必要時(shí)可拔除患牙再修復(fù)。若裂溝已達(dá)根尖部,由于相互交通造成牙周組織廣泛破壞,則預(yù)后不佳,應(yīng)予拔除。
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