2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)）

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1.輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū)，短期內(nèi)即形成直徑在2~4mm左右，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周?chē)つこ溲始t暈狀，其底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為2~3個(gè)左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛。經(jīng)7~10天左右潰瘍可逐漸自愈，不留瘢痕。但經(jīng)長(zhǎng)短不一的間歇期后又可復(fù)發(fā)?；颊呱鯙橥纯?。

2.皰疹型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

亦稱(chēng)口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數(shù)目多（可達(dá)20~30個(gè)）外，其余與輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)相似。潰瘍散在，分布廣泛，黏膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大等。

3.重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

亦稱(chēng)復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周?chē)谆蛳僦芸诏?，是?fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)中最嚴(yán)重的一型。潰瘍常單個(gè)發(fā)生，2個(gè)或2個(gè)以上者少見(jiàn)。好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)黏膜。初起時(shí)潰瘍與輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍相同，但其直徑逐漸擴(kuò)大至1~2cm，并向深層發(fā)展至黏膜腺。潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色，邊緣不規(guī)則，呈瓣?duì)盥∑?，中央凹陷，?ldquo;彈坑”。底不平、微硬、呈小結(jié)節(jié)狀，潰瘍周?chē)t暈，局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。病程常在月余以上。愈后遺留瘢痕，嚴(yán)重者可形成組織缺損或畸形。

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